海绵状脑血管瘤
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海绵状血管瘤
海绵状血管瘤研究信息
第四脑室的海绵状血管瘤:关于一个案例
  心室内部位是脑部海绵状瘤的罕见定位。第四脑室是所有地点中最不关心的。我们报告了一名女性的病例,该女性在几个月内出现了颅内高压和平衡障碍综合征。她在急诊室接受了几例患者,下颈背,动态小脑综合征,视力低和双侧乳头水肿。急诊科的脑计算机断层扫描显示第四脑室血肿伴有活动性脑积水。内部心室分流急需进行术后临床效果良好。通过脑磁共振成像完成评估,显示第四脑室引起海绵状血管瘤的过程。实现了直接方法,许完全切除位于第四脑室的海绵状血管瘤病理证实了诊断。据我们所知这是情况下在文献中报道室内海绵状瘤占所有海绵状瘤,在这种血管瘤畸形出血后患者常常被送入急诊室。通过磁共振成像的不同序列可以进行诊断。鉴于再出血的风险治疗通常是手术治疗。预后取决于患者的初始状态和第四脑室底部的浸润。心室内部位是脑部海绵状瘤的罕见定位。第四脑室是所有有关腔的情况下第一次描述经过广泛的研究。
  我们报告了一名女性的病例,该女性在几个月内出现了颅内高压和平衡障碍综合征。她向急诊室报告了分次颈背,动力学小脑综合征和双侧视乳头水肿。在急诊室进行的脑计算机断层扫描显示第四脑室血肿伴有活动性脑积水。脑室腹腔分流急需进行,术后临床效果良好。通过脑磁共振成像完成评估对和序列中的第四个异质心室的病变进行客观化,与第四脑室对应于其浸润的地板紧密接触。梯度回波序列允许了解第四脑室海绵状血管瘤的典型胡椒盐外观,已经实现了在扁桃体下的枕下入路以使坐在第四脑室中的过程客观化,红色黑色方面渗透到第四脑室的底部。我们通过解剖第四脑室底部水平的海绵状血管进行治疗。对第四脑室底部海绵状血管的精细解剖及其断流术允许完全切除海绵状血管瘤。解剖病理学证实了海绵状血管瘤的诊断。术后的初步改善标志着进展,然后患者出现了院内肺病,并恢复了复苏。患者术后几周在感染性休克表中死亡。
  脑室海绵状代表所有位置海绵状。第四脑室的海绵状血管瘤是其位置的特殊实体。在一个世纪以来报道的脑室内海绵状血管瘤中,这代表了海绵状瘤最罕见的定位。最遇到的临床表现是脑瘤与由工艺梗阻性脑积水说话或出血事件复杂化。我们的患者被允许进入预先订婚图表,使第四脑室的出血事件复杂化。脑磁共振成像通常可以进行诊断。在和加权序列中中心出现异质信号,而外围出现低信号,表明含铁血黄素环表示病灶反复出血。具有钆注射的加权序列允许该过程的对比度增强,其可以从显着增强到不存在对比度增强而变化。梯度回波加权磁共振成像序列是诊断海绵状瘤的主要序列。此磁共振成像上还有质量效应,覆盖性脑积水,有时还有很小的病灶周围水肿。
  海绵状瘤的自然病史以重新出血的趋势为特征。文献仅报道已发表的脑室内海绵状血管病例出现脑室内出血。一般脑室内海绵状血管瘤的混响不是永久性神经功能缺损的重要风险。在已发表的脑室内海绵状血管瘤病例中,在侧脑室颞角切除海绵体瘤并伴有大量脑室内洪水和脑内血肿后,只有一名患者在切除手术前死亡。只要病变可以进入并且需要恢复脑脊液的循环,就始终指示手术。据我们所知第一次描述第四脑室海绵状血管瘤以来,几例患者出现脑室出血。所有患者均接受手术治疗。几例完全切除术后长期改善。几例患者部分切除其中几例术后死亡,脑室内出血患者未发现死亡,而部分切除是预后不良的可能因素。这个位置的稀缺使得很难验证这一假设。
  报道的另一系列脑室内海绵状血管瘤,在第四脑室内进行定位治疗其中两例在手术前出现再出血,这可能是由于在患者转诊结构水平的第一次住院治疗之后手术前的延迟延迟。在成像时,海绵状血管瘤位于第四脑室底部的中间部分。所有患者在坐以下扁桃体入路时进行了枕骨开颅术。建议对第四脑室底部病变进行精细解剖并将芽浸在地板上。与侧脑室海绵状血管瘤的几例相比,第四脑室内的位置伴随着第四脑室的海绵状血管瘤是一种罕见的实体。我们在治疗和结果的稀有性和特殊性面前报告了一个案例。脑室内出血不是预后不良的同义词。后者取决于第四脑室底部的位置和浸润。
 
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海绵状脑血管瘤分型
星形胶质瘤
室管膜瘤
星形胶质瘤
 
 
 
 

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